Rosszabbnak érezted magad, mint máskor? Gyakran elveszti a gondolatmenetét, vagy elfelejti a gyakori szavakat? A memóriavesztésnek számos oka lehet, az alváshiánytól a súlyos agysérülésig. Lehet, hogy gyorsan az időskori probléma kategóriába sorolja a tüneteit. Mielőtt azonban ezt megtenné, ellenőriznie kell a gyógyszerei mellékhatásait.
Sajnos az idősebb betegeknek felírt gyógyszerek közül sok ilyen lehet feledékenységet és lelki zavart okoz . Amint azt a 2019-es vizsgálat javasolja Az Amerikai Orvosi Szövetség (JAMA) folyóirata , a legrosszabb elkövetők az antikolinerg gyógyszerek. Antikolinerg gyógyszerek blokkolása acetilkolin , egy neurotranszmitter, amely szabályozza a test automatikus funkcióit, például bizonyos izmok összehúzódását.
A kezelésre gyakran acetilkolin-blokkoló gyógyszereket írnak fel vizelettartási nehézség vagy túlműködő hólyag, de bizonyos típusok a krónikus obstruktív tüdőbetegségek (COPD) kezelésére is alkalmasak, mint például az emfizéma és asztma , Parkinson-kór, depresszió, epilepszia, szédülés és még allergia is.
Bizonyíték arra, hogy az antikolinerg szerek memóriavesztést okoznak
A 2019-es JAMA-tanulmányban az Egyesült Királyság kutatói több mint 58 000 demens betegnél értékelték az antikolinerg gyógyszerek és a memóriavesztés közötti kapcsolatot. A résztvevők 55 év felettiek voltak, és jelenteniük kellett, hogy szednek-e antikolinerg gyógyszereket egyéb egészségügyi problémák miatt.
Miután az adatokat olyan zavaró változókhoz igazították, amelyek megváltoztathatják az eredményeket, mint például az alkoholfogyasztás és a dohányzás, a kutatócsoport megállapította, hogy az antikolinerg szereket szedő betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek demenciában. Valójában a demencia kockázata 50 százalékkal nőtt. A legerősebb antikolinerg szereket, köztük az antidepresszánsokat, a hiperaktív hólyag kezelésére és az epilepsziát szedő résztvevőknél volt a legnagyobb valószínűséggel demenciás.
Miért okoznak memóriavesztést az ilyen típusú gyógyszerek? Az antikolinerg szerek megakadályozzák az akaratlan izomösszehúzódásokat azoknál, akiknél hólyagszivárgás szenved. Jó munkát végeznek bizonyos mentális betegségek kezelésében is, mert gátolnak bizonyos tevékenységeket az agyban. Azonban, Az acetilkolin fontos a tanuláshoz és a memóriához . Ennek a neurotranszmitternek a blokkolása csökkentheti az agy memória- és tanulási területeinek aktivitását. Ami még rosszabb, az idősebb felnőttek általában kevesebb acetilkolint termelnek, ahogy öregszenek, ami tovább kimeríti a készletüket.
Az antikolinerg gyógyszerek, amelyek miatt aggódnia kell
A vizsgálat eredményei alapján jelentős kockázata lehet a memóriavesztés vagy a demencia kialakulásának, ha erős antikolinerg gyógyszert szed. Ez a kockázat növekszik, ha egynél több gyógyszert szed. A leggyakoribb antikolinerg gyógyszerek, amelyekre figyelni kell:
- Inkontinencia elleni gyógyszerek például darifenacin (Enablex), oxibutinin (Ditropan XL, Gelnique, Oxytrol), szolifenacin (Vesicare), tolterodin (Detrol) és trospium (Sanctura).
- Hörgőtágítók asztma kezelésére és más COPD-k, például az ipratropium (Atrovent) és a tiotropium (Spiriva).
- Parkinson-kór elleni gyógyszerek, például benztropin (Cogentin) és trihexifenidil (Artane).
- Bizonyos izomrelaxánsok, például az orfenadrin (Norflex és Norgesic) és a tizanidin (Zanaflex).
- Bizonyos antidepresszánsok, köztük az amitriptilin (általános nevén), a klomipramin (anafranil), dezipramin (norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (togranil) és nortriptilin (Pamelor és Aventyl).
Egyes antikolinerg gyógyszerek nem okozhatnak aggodalmat, mivel a vizsgálat során nem növelték a demencia kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- Bizonyos antihisztaminok, például a fexofenadin (Allegra és Muxinex), a loratadin (Claritin), a dezloratadin (Clarinex) és a levocetirizin (Xyzal allergia).
- Bizonyos gyomor-bélrendszeri kezelések, például a cimetidin (Tagamet) és a famotidin (Pepcid, Zantac 360, Act, Dyspep HB, Fluxid és a generikus név).
- Bizonyos hörgőtágítók, köztük az ipratropium (Atrovent) és a tiotropium (Spiriva).
- Bizonyos izomrelaxánsok, például a baklofen (Lioresal) és a metokarbamol (Robaxin).
Végső soron a biztonság kedvéért kérdezze meg orvosát a memóriavesztés kockázatáról, ha bármilyen antikolinerg gyógyszert szed. Orvosa olyan alternatívákat javasolhat, amelyeknek nincs ilyen mellékhatása.
Egyéb gyógyszerek, amelyek memóriavesztést okozhatnak
A kutatások azt mutatják, hogy más gyógyszerek is memóriavesztést okozhatnak. Dr. Armon B. Neel, Jr., a gyógyszerész okleveles AARP , a memóriát befolyásoló egyéb gyógyszerek közé tartoznak: szorongáscsökkentő szerek, koleszterinszint-csökkentő szerek, kábító hatású fájdalomcsillapítók, magas vérnyomás elleni szerek, bizonyos altatók és bizonyos antihisztaminok.
A mentális egészségügyi problémákat gyógyító gyógyszerek, például kábítószeres fájdalomcsillapítók, szorongáscsillapítók (benzodiazepinek) és altatók (nem benzodiazepin nyugtatók-altatók) általában különböző agyi utakat befolyásolnak, és blokkolják a memóriával kapcsolatos neurotranszmittereket.
A magas koleszterinszint kezelésére szolgáló gyógyszerek (sztatinok) és magas vérnyomás (béta-blokkolók) ugyanezt teszik. Pontosabban, a sztatinok csökkenthetik az agy koleszterinszintjét, ami elengedhetetlen az idegsejtek közötti kapcsolatok kialakításához. A béta-blokkolók zavarják a noradrenalint és az adrenalint, a két kulcsfontosságú neurotranszmittert és hormont, amelyek szabályozza a memória erejét .
Ha olyan vényköteles gyógyszert szed, amely hozzájárulhat a memóriavesztéshez, forduljon orvosához. Kérdezze meg kezelőorvosát, miért írták fel az adott gyógyszert, és hogy más megoldások is kezelhetik-e a problémát. Ha olyan vény nélkül kapható gyógyszert használ, amely emlékezetvesztéshez köthető, előfordulhat, hogy egyedül is leszoktat róla. Ne feledje, hogy ettől függetlenül érdemes lehet egy egészségügyi szakemberrel beszélnie – hogy megbizonyosodjon arról, hogy a dolgokat megfelelően csinálja. A gyógyszeres kezelés megváltoztatása javíthatja életminőségét azáltal, hogy fokozza a mentális élességet.
